Ассоциация специалистов функциональной и ультразвуковой диагностики Иркутской области

Анкета

АССОЦИАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ И УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

АНКЕТА

ФИО:_______________________________________________________________________
Дата рождения: ______________ р.тел. _______________ e-mail ______________________
Место работы (учреждение): ____________________________________________________
Адрес учреждения: ____________________________________________________________
Отделение : __________________________________________________________________
Должность: __________________________________________________________________
Сертификат ФД до ____________________________ года
Сертификат УЗИ до ___________________________ года
Квалификационная категория по ФД высшая / первая / вторая / отсутствует
Квалификационная категория по УЗИ высшая / первая / вторая / отсутствует
Последняя специализация (дата и учреждение): ____________________________________
_____________________________________________________________________________
Специализации на центральных базах: ____________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Выполняемые методы исследований: _____________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Наличие сертификатов по другим (кроме ФД и УЗИ) специальностям: _________________
_____________________________________________________________________________
Членство в профессиональных врачебных ассоциациях: _____________________________
_____________________________________________________________________________

Что в деятельности Ассоциации может представлять для Вас интерес:
- среда профессионального общения для врачей, работающих в области функциональной и УЗИ диагностики;
- доступ к электронной информационной базе Ассоциации – публикации, руководства, книги по ФД и УЗИ;
- участие в издательской деятельности – написание и размещение статей, методических рекомендаций, учебных пособий;
- получение своевременной информации о законах, постановлениях, метод. указаниях, регулирующих работу врачей и отделений ФД и УЗИ;
- неформальное общение с коллегами.

Дата, подпись